Q. 최근 건강검진에서 간 수치가 높게 나와 추가 검사를 진행했고, 그 결과 간경변 초기 단계라는 진단을 받았습니다. 평소 특별한 증상은 없었고 일상생활에도 큰 불편은 없었기 때문에 많이 놀라고 걱정이 되는 상황입니다. 담당 의사 선생님께서 간경변 환자에서는 식도정맥류가 생길 수 있고, 심한 경우 출혈 위험이 있기 때문에 내시경 검사를 통해 확인해야 한다고 설명해 주셨습니다. 아직 토혈이나 흑색변 같은 증상은 전혀 없지만, 식도정맥류는 증상이 없다가도 갑자기 출혈이 발생할 수 있다고 해서 불안한 마음이 큽니다.
현재 제 경우 식도정맥류가 있는지 확인하기 위해 내시경 검사를 꼭 받아야 하 뽀빠이릴게임 는지, 만약 처음 검사에서 정맥류가 없다고 나오더라도 이후에 정기적으로 계속 검사를 받아야 하는지 궁금합니다. 또한 식도정맥류가 생겼을 때 환자가 평소에 느낄 수 있는 전조증상이나 위험 신호가 있는지도 알고 싶습니다. 더불어 식도정맥류의 발생이나 출혈 위험을 줄이기 위해 생활습관에서 주의해야 할 점이 있는지도 함께 문의드립니다.

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식도정맥류ㅣ출처: 하이닥


A. 안녕하세요. 외과 전문의 송슬기(신세계항외과의원)입니다.식도정맥류는 문맥압 상승으로 인해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하면서 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태를 의미합니다. 이는 주로 간경변 환자에서 발생하며, 간 바다이야기오리지널 경변 환자의 약 24~80%에서 발견될 정도로 비교적 흔한 합병증입니다.
식도정맥류의 가장 큰 위험성은 출혈인데, 정맥류가 파열되면 복통 없이 갑작스럽게 대량의 토혈(피를 토하는 증상), 흑색변, 또는 혈변이 발생할 수 있습니다. 출혈량과 속도에 따라 누웠다 일어날 때 맥박이 빨라지고 어지러움을 느끼는 기립성 빈맥과 같은 가벼운 증상이 나 야마토연타 타날 수 있고, 심한 경우 저혈량 쇼크로 진행하여 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 식도정맥류는 조기 발견과 정기적인 추적 관찰이 매우 중요합니다.
식도정맥류는 상부 위장관 내시경 검사를 통해 비교적 쉽게 확인할 수 있습니다. 특히 간경변증이 처음 진단된 모든 환자는 정맥류 존재 여부를 확인하기 위해 반드시 내시경 검사를 시행하는 것이 릴게임오션파라다이스 권고됩니다. 이후 추적 검사 주기는 환자의 상태에 따라 달라집니다.
1. 처음 내시경에서 정맥류가 없고 간 기능이 안정적인 경우: 2~3년마다 내시경 검사2. 간 기능 악화 징후가 있는 경우: 1년마다 내시경 검사3. 처음 검사에서 작은 정맥류가 발견된 경우: 1~2년마다 내시경 검사
식도정맥류는 크기가 커지는 속도가 새로 생기는 속도보다 빠른 특징이 있어, 정기적인 내시경 추적 관찰을 통해 조기에 발견하고 적절히 관리하는 것이 출혈 예방과 예후 개선에 매우 중요합니다.
김혜경 에디터 hidoceditor@mcircle.biz